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Acerca de las referencias

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Acerca de las referencias

Una referencia, cuando se utiliza en el contexto de un plan de atención administrada como un HMO, es una forma (electrónica o en papel) requerida por la compañía de seguros con el fin de que el abonado para recibir la cobertura de servicios de atención de salud que la atención ordinaria proporcionada por el proveedor de atención primaria. Por ejemplo, si usted tiene un HMO, y me gustaría ver a un especialista para la artritis, su médico de atención primaria se notifique a su compañía de seguros.

La compañía de seguros, en la mayoría de los casos, aprobar la recomendación de su médico de atención primaria y el proceso de una referencia a las prácticas locales de asistencia ortopédica. Si usted recibe un referido, la compañía de seguros puede solicitar documentación adicional de su médico para probar que la referencia es realmente necesario. Algunas veces su compañía de seguros le niega la solicitud de remisión. En ese caso, hay un proceso especial de apelación, que tomará tiempo para resolver y no es ninguna garantía de que obtendrá la remisión en la final.

Si bien las oficinas del médico 'tiene empleados para manejar los detalles de las referencias y otras necesidades de documentación de seguros, es en última instancia a la persona que solicita la atención médica para asegurarse de que todas las referencias se han hecho antes de recibir los servicios.

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