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Seguro De Salud Proyectos De Ley Tips

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Lea cada sección en el proyecto de ley para la interpretación

Un proyecto de ley por un médico o un ingreso en el hospital se ve diferente desde una tarjeta de crédito o cualquier otro proyecto de ley que pueda recibir. La información contenida en el médico y las facturas del hospital es universal entre los proveedores de tipo similar. Los campos clave informarle sobre su visita y lo que ha sucedido desde: Remitente: Un número de médicos y hospitales fuera de emplear una compañía de facturación médica para facturar y cobrar por los servicios que proporcionan a los pacientes; Fecha de Declaración y pago por fechas; Paciente: Esto es a veces diferente de la que la declaración se dirige a; Descripción de Servicios: Los procedimientos de la lista y los servicios de la paciente recibió en la fecha de la notificación; Explicación: Explica el motivo de la reclamación no se pagó o se pagó, y, El duque de Cantidad: Esta es la diferencia entre el importe abonado no permitidos monto negociado por la compañía de seguros de salud para pagar por estos servicios, el monto pagado por la compañía de seguros y los pagos realizados por usted. Si usted va a un proveedor participante de la cantidad adeudada no se debe incluir la no permitidos cantidad.

Incorrecto los gastos de habitación

Si usted estuviera en una habitación semi-privada, asegúrese de que usted no está siendo cobrado por una habitación privada. ¿Se le factura la caja de Kleenex y zapatillas que traen del hogar? ¿Sabía usted se salta una comida y se les cobra por ello? Para evitar esto, asegúrese de que la enfermera o el personal de los documentos clínicos estas cosas es su historial médico antes de recibir su factura para que pueda volver a ellos si tiene que mostrar una prueba adicional.

Duplicar la facturación

Asegúrese de que no se han cargado dos veces por el mismo servicio, suministros o medicamentos.

Contrate a un experto para ayudar a

Nunca suponga que su compañía de seguros que ha recibido la correspondencia, o va a pagar el resto del saldo. Si usted está teniendo problemas para lidiar con el papeleo, o conseguir el pago de su empresa de seguros, usted puede recibir ayuda de un profesional local de reclamaciones asistente.
Una de estas organizaciones sin fines de lucro es el Patient Advocate Foundation, www.patientadvocate.org/ que es una organización nacional sin fines de lucro que busca puede proporcionar asistencia a través de este proceso frustrante. Algunos de estos tipos de fundaciones también ayudan a resolver los problemas financieros precipitada por la enfermedad. En general, los servicios son gratuitos, pero es necesario tener una enfermedad crónica o una enfermedad potencialmente mortal para calificar. Algunas otras alternativas son la atención sanitaria de empresas de navegación que pueden cobrar de $ 50 a $ 250 una hora dependiendo de la ayuda que pueda necesitar. Para encontrar especialista en su área, usted puede ir a www.billadvocates.com o www.claims.org. Algunos pacientes pueden preferir un abogado que se especializa en un área particular de la medicina.
Aunque la búsqueda de una empresa de navegación de atención médica que se especializa en un área particular de la medicina sonidos preferible, ser conscientes de que los defensores con una especialidad médica que no pueden proporcionar mucha ayuda con el papeleo del seguro.
Dado que puede ser difícil de encontrar errores en su factura médica, el próximo 10 consejos son cosas que usted debe buscar específicamente. Algunos hospitales tienen defensores de los pacientes que ayudan al paciente a través del proceso de facturación. También puede ser capaz de repasar algunos de estos elementos con su médico durante su visita de seguimiento. Sólo asegúrese de notificar a su personal cuando se está programando la cita.

Puedes buscar errores de facturación

Alrededor del 80% de todas las facturas del hospital contener errores. Esto puede aumentar su ficha en un 25%. Por esta razón, es extremadamente importante para mantener un registro de todas las pruebas y los medicamentos que obtenga, y comprobar que en contra de su expediente médico, que puede solicitar en la oficina de facturación del hospital. Si usted encuentra un error, envía una carta certificada solicitando un proyecto de ley corregida, y una copia de toda la documentación a su aseguradora. Explicar los errores se han encontrado y no deje el hospital o centro médico le dirá que su seguro se hará cargo de ella. Asegúrese de obtener toda la información incluyendo cómo el hospital planea cuidar de él y cuándo por escrito, así como la persona con quien habló y su información de contacto para que pueda seguir arriba en él y guarde copias de todo. Si las cosas no se resuelven por la fecha prometida, envió su queja por escrito con copias de todos los documentos y correspondencia a la Oficina de Asuntos del Consumidor de su estado? S Procurador General? S de la Oficina.

No ignore su factura

Tan pronto como un médico interactúa con usted, se inicia el proceso de facturación. Sin embargo, dependiendo de su seguro de salud, nivel de ingresos, gastos y recursos, su factura final puede ser negociable. Primero debe tomar las medidas correctas.
Tenga en cuenta que si su caso implica un accidente de coche o un problema de compensación al trabajador, a continuación, por la ley a la persona que golpeó a usted oa su lugar de negocios donde haya ocurrido el accidente? Compensación de los trabajadores? incidente, se le facturará en primer lugar. Esto significa que tiene un largo período de tiempo para averiguar cómo se va a pagar su factura. abogados colección más y más instalaciones médicas han contratado sobre una base de contingencia para presentar juicios contra las personas que no pagan sus facturas. Esto irá en su historial de crédito.
Por lo general, recibirá al menos tres declaraciones de la instalación antes de emprender cualquier acción en su contra. En algunas situaciones, los servicios médicos van a presentar un fallo en su contra, así que si usted ha adquirido todos los bienes que no será capaz de liquidar hasta que todas las cuentas médicas pendientes se pagan. Por otra parte, algunos servicios médicos que no tienen los medios para contratar a un abogado colecciones va a cancelar en cualquier factura pendientes de pago? Morosidad? si no hay acción ha tenido lugar en seis meses.

Organizar un plan de pago

Especialmente para los procedimientos más costosos, pero asegúrese de que el hospital no le cobran una gran cantidad de interés. Si ese es el caso, así como podría pagar por el procedimiento en su tarjeta de crédito y el aumento de millas de viajero frecuente en el proceso! Pregunte sobre el pago de una cantidad más grande en efectivo por adelantado y el hospital pueden optar por darle un descuento de más empinada. Sólo recuerde, lo que nunca está de acuerdo con, lo consigue en la escritura!

Pida un intérprete

Si hay elementos que no entienda, llame al departamento de facturación y su asegurador, y pedirle que le explique. No acepte cuentas que utilizan términos como
Algunos hospitales se aprobó una Declaración de Principios sobre la facturación del Hospital y de las prácticas de recolección. Estos hospitales se enumeran en www.hospitalconnect.com. Lo que esto significa es de los hospitales en esta oferta la lista de descuentos para la atención a los asegurados y sus políticas están disponibles y comprensibles. Si usted encuentra que un hospital en esta lista no está cumpliendo con estas normas, hacer una copia de la declaración? De principios? y presentarlo a la oficina de facturación, así como notificar al fiscal general del estado o de su oficina estatal de protección de los consumidores.

No maltrates la explicación? De los beneficios? (EOB)

La mayoría de las personas son culpables de arrojar la EOB, que por lo general en algún lugar de los estados que? Esto no es un proyecto de ley.? Keep it porque explica lo mucho que el hospital se está cargando, lo que su plan de seguro cubrirá, y lo que tendrá que pagar de su propio bolsillo en los deducibles y copagos. Usted debe verificar esto en contra de sus cuentas y mantener en sus archivos, sobre todo para ver si las instalaciones médicas facturados por algo y su compañía de seguros pagó, aunque el saldo puede ser? 0? ahora, se contabilizará en su contra si se ha superado usted? cap.?

Siempre pida una factura detallada y su historial médico

Siempre solicite una factura detallada, así como sus expedientes médicos para confirmar que recibieron los tratamientos y medicamentos que estaban cobrando. Cada estado requiere que los hospitales brinden las facturas detalladas. Anote esta información de contacto de la persona que le proporcionó esta información por lo que puede llegar a ellos si la factura detallada no llega.

Pague en efectivo, por adelantado

La mayoría de los médicos pierden miles de personas cada año en las cuentas sin pagar y gastar miles de dólares en crédito, las tasas de procesamiento de tarjetas y la contratación de un abogado para presentar un juicio contra usted puede costar en el alza de 50% de lo que el proyecto de ley que vale. Mediante el pago en efectivo por adelantado, no sólo son su garantía de pago, pero eliminando el papeleo para el médico. En la mayoría de los casos se puede negociar hasta un 50% de descuento en su factura.

Siempre pida copias de sus registros médicos

Antes de dejar el hospital o centro médico, siempre que soliciten copias de expedientes médicos. Asegúrese de que el documento el nombre de la persona con quien habló, su información de contacto, y asegúrese de obtener una fecha de cuándo se espera de ellos si no son capaces de ofrecer a usted antes de salir del hospital. Al solicitar copias tan pronto como sea posible, puede evitar la molestia de la repetición de pruebas y el envío de resultados a otro médico en el futuro. Si no los reciben en la fecha prometida, asegúrese de seguir con la persona que inicialmente habló con la izquierda antes de la instalación o en el hospital.

Lleve un diario

Lleve un registro de todas las pruebas, los procedimientos, los especialistas que usted visita, etc por lo que puede comprobar esto en contra de su proyecto de ley y con su médico en una fecha posterior para asegurarse de que no se les cobra por los servicios o el elemento s no has recibido en el hospital. Las cosas pueden prestarse a confusión en un hospital, así que si usted es incapaz de hacer un seguimiento de estas cosas, que alguien lo haga por usted.

Descubra la tasa diaria de la habitación

Llame al departamento de facturación y averiguar la? Diario? precio de la habitación y lo que está incluido. Son el cuadro de tejidos incluidos, las comidas, el cepillo de dientes y pasta de dientes, las comidas, televisión y llamadas telefónicas? ¿No puedes pedir que se en una habitación privada o semi-privada? Decida lo que usted puede vivir con y sin y poner en su propia caja de Kleenex y cepillo de dientes, o ahorrar dinero al compartir habitación con otro paciente. Supongamos que todo es a-la-carte a menos que usted le indique lo contrario. Haga una lista y pregunte qué puede hacer desde su casa. Asegúrese de que el documento de la persona con quien habló, el precio que fue citada y lo que se incluye.

Preste atención a su cita límites

Si usted está cerca del límite de dólar o están a punto de golpear su gorra de doctor? S citas para el año, el libro de la mitad de su nombramiento en diciembre y el resto en enero. Sin embargo, no ponen en peligro su salud por la espera de una cita. En su lugar, el plan de reservar tus chequeos anuales para finales del año, de esta manera si usted ha golpeado el? Gorra? del médico? s visitas o la cantidad en dólares debido a una? años insalubres,? usted no irá por encima de su límite por ir a una? innecesario? comprobar que podría haber sido incluida en una de sus visitas.

Luchar sus negaciones

Si su aseguradora se niega su reclamo, luchar y don? T demora. Empieza por ir directamente a su administrador de beneficios en el trabajo. Ellos pueden tener las respuestas para usted ya. Si esta persona no existe en su lugar de trabajo o si usted tiene una póliza individual, usted podría tener que empezar con una llamada telefónica al servicio al cliente. Averiguar exactamente por qué se le negó su reclamación. Si usted no está satisfecho con la respuesta, pida hablar con un supervisor. Usted puede encontrar que la reclamación ha sido codificados incorrectamente, o la información errónea fue presentado. Puede que tenga que poner su apelación por escrito. Si este es el caso, asegúrese de incluir toda la información pertinente y todas las peticiones realizadas por la compañía de seguros sobre lo que debe incluir. Asegúrese de que todo documento, incluyendo los tiempos de las llamadas y los nombres de los representantes que habló con el, y lo que se dijo. Haga varias copias de la carta y otros documentos, como facturas detalladas, puede que tenga que incluir y conservar una copia para sus archivos y enviar una copia registrada por correo EE.UU. a la compañía de seguros. Puede que también le desea enviar una copia a su representante estatal, el Departamento de Comercio, el Departamento de Salud del Estado, y la Oficina de Asuntos del Consumidor y de su Fiscal General del Estado? S de la Oficina.
Cada plan tiene un proceso de apelación que debe seguir, algunos más complicados que otros, pero don? Dejes que te intimide. Para obtener más información, descargar la guía de la Fundación Kaiser Family Health Plan para la solución de controversias en www.kff.org.

Solicitar el resumen? De los beneficios?

Para aquellos de ustedes que no tienen el tiempo o los pacientes que pasar por toda su folleto de beneficios de salud, pedir a la evidencia? De cobertura? (EOC) o? Descripción Resumida del Plan? (SPD). Se trata de un? Instantánea? del plan? s disposiciones de elegibilidad, los eventos que pueden causar la pérdida de cobertura, su derecho a continuar con la cobertura que usted o sus dependientes no son elegibles para participar en el Plan, y su derecho a apelar una decisión de cobertura o la negación y la afirmación costes. Asegúrese de entender estos términos y condiciones, en particular la? Exclusiones? sección se establecen los servicios que no pueden ser cubiertos. Pregunte a su representante de seguro de salud para explicar lo que no entiendo con más detalle, como la de fuera del bolsillo de beneficio máximo o si hay un límite anual o de por vida en la cobertura.
Tomar nota de todos los plazos y procedimientos, tales como ¿Cuántas referencias se puede obtener al año y cuando la referencia caduca. Familiarícese con las secciones y mantener todo el folleto en un lugar conveniente que usted puede fácilmente volver y de referencia como sea necesario.

Pídale al médico para un acuerdo

La tasa de cargos de que su médico puede ser negociable. Según una encuesta de Harris Interactive 2005, tres de cada cinco adultos que negoció con el médico recibió un descuento. Si usted está pagando de su bolsillo o en la cara un deducible alto, llame a su compañía de seguros de servicio al cliente y pregunte por las tarifas que paga a los médicos en su área, o visite www.medicare.gov o www.cms.hhs.gov (bajo ? médico? horario de tarifa s?) para averiguar la cantidad de Medicare reembolsa el procedimiento que necesita hacer. Estos precios son generalmente más bajos que el precio de etiqueta fijadas por los proveedores. Luego, pídale a su médico si va a aceptar una cantidad similar.
Cada vez más compañías de seguros han comenzado a unas tasas de línea para los miembros, aunque no para todas las áreas del país. Además, los 30 procedimientos hospitalarios más comunes se pueden encontrar en www.cms.hhs.gov / HealthCareConInit, el sitio web de los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid.

Pagar por adelantado la visita entera

Trate de negociar una tarifa por adelantado con el departamento de facturación. Una vez que usted está de acuerdo en el precio del procedimiento, asegúrese de tener todo por escrito, así como un recibo. Tenga en cuenta que puede haber costes adicionales si se presentan complicaciones. Esto funciona bien para procedimientos de rutina y ahorra la instalación de la molestia de presentar con su compañía de seguros y de acoso por un pago al final. También le salva de acumular cargos diversos en el final.

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Christina Chan